Category: медицина

Category was added automatically. Read all entries about "медицина".

Славянке скучно

Можно ли умереть от офисного кондиционера?

Оказывается – можно! Хотя надо сказать, что для этого кондиционер должен быть особого типа, с открытым водным циклом. Дело в том, что в любой системе с тёплой водой собираются бактерии типа Legionella, которые сами по себе не опасны. Но когда такая бактерия попадает на слизистую оболочку лёгкого человека, она начинает «действовать». При длительном вдыхании поражённого легионеллами воздуха, например днём в офисе или ночью в комнате отеля с кондиционером, эти бактерии наверняка попадут в лёгкие, и …вуаля – получаем так называемую болезнь Легионеров!

Мартин Экснер, профессор из университетской клинике в Бонне, оценил ситуацию так: 9% всех пациентов, обратившихся за помощью в связи с воспалением лёгких, это пациенты с болезнью Легионеров. Во всём мире, начиная с 1960 года, от болезни умерло 200 человек, у 2200 болезнь была вовремя диагностирована. Звучит обнадеживающе, ибо это совсем не много человек, если считать, например, в год по стране. Но, эксперты предупреждают о том, что «чёрная цифра» может быть намного порядков выше. Причина такой разницы в том, что выглядит это смертельное заболевание как тяжёлое воспаление лёгких – температура, трудности при дыхании, и т.д. И от простого воспаления лёгких отличить его очень трудно, что приводит к неправильному лечению и потерю времени на лечение правильное.

В Германии был особо тяжёлый случай заражения, при котором было официально запрещено несколько недель посещать целый район небольшого города Варштайн, в котором образовался эпицентр заболевания. Эксперты оказались в весьма трудной ситуации, ибо определить какие из многочисленных систем охлаждения явились причиной загрязнения, было сложно. Дело шло к настоящей эпидемии. И всё же причина была найдена. Любители немецкого пива – держитесь! Наверное, уже само название города вас насторожило. И так, после двух недель интенсивного поиска, виновник был найден – сливная система местной, хорошо известной пивоваренной компании (замечу, что имя компании в офиц. источниках не названо). Тёплые воды, с высоким содержанием дрожжей, явились хорошим инкубатором для незатейливых бактерий, которые там изрядно размножились.

Но какое же отношение сливочная имеет к открытым системам охлаждения воздуха!? – спросите вы. А вот тут начинается самое интересное. Хотя точно пути попадания бактерий в системы с открытым водяным снабжением проследить сложно, единственным объяснением может быть путь по обычному открытому воздуху, которым мы все с вами так дружненько дышим! Попадая туда, эти малютки разносятся по большому району и оседают в частности и на стенках охладительных приборов. Открытая водяная система охлаждения обычно располагается на крышах, и построена на принципе охлаждения воздуха с помощью конвекции водяного пара. Вода на стенках агрегата приводится в контакт с потоком теплого воздуха извне, при этом часть воды испаряется, и её энтальпия понижается, что приводит к охлаждению той самой воды. Охлаждённая, она циркулирует дальше в системе, охлаждая помещения снизу.

offene_Scheme_cache_2431293610
Схема охладительной системы с открытым водяным циклом.

Всего несколько легионелл на стенках охладительных систем были бы достаточными для их быстрого там размножения, ведь водичка там тоже тёпленькая, а на стенках системы образуется слизистой слой, такой приятный для всякой мелкой живности. Именно это было продемонстрировано в исследованиях баварской сан-мед-эпидем станции (Bayerisches Landesamt für Gesundheit und Lebensmittelsicherheit).

Системы охлаждения с открытым водяным циклом очень распространены на предприятиях, особенно тех, что сильно экономят.

Тут я предлагаю всем интересующимся выйти и посмотреть на систему, использующуюся у вас на предприятии/фирме. Вот, на картинке я насобирала основные типы всех возможных систем, первая и есть «наша Маша» - система с открытым водяным циклом. Остальные все же менее опасны, но вода в них тоже используется, например в примере 2 – в закрытом цикле, не имея прямого контакта с окружающим систему воздухом, тип 3 – сухая система, которая не очень эффективна, ибо охлаждает воздух лишь до 40°C градусов (и что это, извините меня за охлаждение? Скорее всего, такое охлаждение релевантно лишь для каких-то специфических индустриальных систем, не для простого офиса). Системы типа 4 – смешанные, и в основном их принцип тот же как и для систем типа 3, но в них всё же используется вода, даже если лишь кратковременно, для охлаждения до 30°C градусов – тоже не очень заманчиво для офиса. А в системе 5 и вовсе используют охлаждающую жидкость вместо воды, при этом не известно, как чувствуют себя в ней легионеллы, а климатический баланс такой системы удручает огромным количеством выделяемого СО2.
То есть, похоже на то, что первая система с открытым циклом есть самая удобная и эффективная. А значит она будет достаточно широко распространена.

Types_of_Klimaanlage
Типы охладительных систием: 1) система с открытым водяным циклом, 2) система с закрытым водяным циклом, 3) сухая система, 4) система с частичным впрыском воды, 5) система с частичным впрыском охладительной жидкости.

Произошедшее в немецком городе загрязнение воздуха легионеллами может с лёгкостью повторится в любом городе. Для этого не нужно иметь именно пивоваренный завод. Достаточно простого предприятия или же обычной городской системы очистки воды, которые тоже открыты, и «дышат» свежим воздухом (кто летал на самолетах, наверняка уже видел пару-тройку таких систем, с двумя или более круглыми отверстиями наполненными водой). В радиусе до 10 километров могут распространяться опасные бактерии в воздухе вблизи таких нечистотных источников. А на многих больницах, вычислительных центрах, жилых блоках найдётся охладительная система с открытым водяным циклом. Только в Германии количество таких систем оценивается миллионами штук.


И всё же, несмотря на усилия целой группы учёных из Института Водных Ресурсов в Райн-Вестфалии IWW, под руководством профессора Мартина Штразмана, пути переноса легионелл остаются мало понятыми. Поэтому министерство водных ресурсов предлагает сделать обязательным регистрацию открытых систем охлаждения. Были так же выпущены два документа «о гигиенических мерах открытых систем» и «об оценки рисков заражения с переносом аэрозолей». Эти документы были предоставлены немецким министерством к открытому доступу и открытому обсуждению. При этом Германия считается отстающей страной в деле борьбы за санитарную безопасность водных систем!

Нет информации о том, как дела обстоят в наших пост-советских странах. Предполагаю, что информация эта не доступна, или не афишируется. Хотя может быть всё не так плохо – сами немцы признают, что советская система (по крайней мере, в бывшей ГДР) в этом плане работала надёжно.
Ещё даёться практический совет для применения в условиях индивидуального пользования систем с циркуллированием тёплой воды: простым периодическим нагреванием воды в системе до 70-90°C градусов, можно избежать опасности заражения совсем. Поэтому, все хорошие системы нагрева воды для частного дома оснащены опцией нагрева до 90°C, так называемой системы защиты от легионелл. Очень хочется верить, что в системах центрального отопления тоже есть механизмы борьбы с этими бактериями!